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先前傳出實支實險「副本理賠」可能面臨限縮管制,現在又不改了嗎?金管會主委顧立雄今天表示,複保險的概念無法解決醫療險的實際狀況,會再詢問學者意見,若無道德風險,實支實付醫療險給付變革不一定會改。

台灣自200清洗冷氣7年起,首度開放實支實付險可「副本」醫療收據的理賠,意指若保戶購買2張實支實付險,最多可以申請醫療收據全額兩倍的理賠,讓保險業理賠損失率逐年攀升,因此金管會先前討論有意取消實支實付險的副本理賠,但現在可能只是虛驚一場。

過去在清洗冷氣的時候,總是需要把冷氣搬到原廠清洗,但往往很多時候在運送過程就有可能造成損壞,還有拆解的時候,旁邊的家具地板牆壁都會變髒亂或者有磨損,所以我自從洗過一次後一路就過了5年了,後來無意間在網路上看到冷氣清洗的影片,才知道現在有到府清洗冷氣的服務,而且我找的廠商服務很好,在網路上有超過1000多個好評,而且也離我家不遠,另外看到價格很透明化,一開始會感覺可能金額好像不便宜,但其實換算下來也是很划算了,我二話不說就預約了,看到年輕師傅來到我家,非常有禮貌,還換上自備的拖鞋,並且會詢問清楚冷氣的位置,還有可以清洗零件的空件,都會跟我做討論,就會開始部屬設備了,非常專業,有條有理,對於我這種有潔癖的人來說是一個很棒的初印象,後來他有用塑膠袋子罩在冷氣附近的家具,床、櫃子等等,甚至遇到比較昂貴的擺飾離冷氣太近也會詢問是否可以先移開,一切都非常小心翼翼與貼心,這次洗完冷氣,但到我們家5年來的結果真的是哭笑不得,身為有潔癖的我竟然放任我的冷氣那麼的髒,從此以後我一定會定期作冷氣保養。

根據8月底保險法修法公聽會,保險局草擬的版本,將在複保險中增訂冷氣清洗第38條之1,規定同一件保險事故,重複保實支實付險,若各公司理賠金額「合計」超過醫療費用,並適用第38條「善意複保險」的規定,即各公司僅需就投保金額按「比例分擔」。

但顧立雄表示,由於無法用具體的法律條文解決醫療險複保險的狀況,目前金管會態度上傾向不增訂保險法第38條之1,不過仍會詢問學者意見,檢討是否因此會有道德風險的存在。

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